Niveau principal de l’Hôpital général de Whitehorse, aile des services de consultation externe.
Du lundi au vendredi, de 8 h à 16 h (peut varier selon le spécialiste)
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La clinique de spécialistes de l’Hôpital général de Whitehorse (HGW) compte différents médecins itinérants qui apportent à titre consultatif une expertise médicale et chirurgicale spécialisée et servent de ressources aux médecins locaux. Tous les patients souhaitant voir un spécialiste doivent être aiguillés par leur médecin de famille.
Vous trouverez ci-dessous des renseignements sur chaque spécialité.
L’épreuve d’effort cardiaque (ou tolérance à l’effort) sert à évaluer le système cardiovasculaire pendant l’effort. On surveille les irrégularités du rythme cardiaque, l’obstruction partielle des artères coronaires et le risque d’infarctus, qui peuvent passer inaperçus au repos. Ces problèmes peuvent se manifester lorsque le cœur doit fournir un effort plus intense pendant un exercice physique. Après un électrocardiogramme (ECG) de base et la vérification des signes vitaux (tension artérielle et pouls), le patient marche sur un tapis de course dont la vitesse et la pente augmentent progressivement.
Pendant l’exercice, l’ECG, la tension artérielle, la fréquence cardiaque et l’état du patient sont surveillés en continu par un membre du personnel infirmier, sous la supervision d’un médecin spécialiste. L’épreuve se poursuit jusqu’à ce que le tracé électrocardiographique change ou lorsque le patient est fatigué ou manifeste des symptômes de douleur thoracique, d’essoufflement ou d’étourdissement.
Le médecin de famille aiguille toutes les personnes qui pourraient avoir besoin d’une épreuve d’effort vers la clinique de spécialistes. Un rendez-vous est ensuite fixé avec un cardiologue ou un interniste durant les heures de consultation pour déterminer si l’épreuve est nécessaire. Si c’est le cas, elle peut être réalisée le même jour. Le spécialiste tient compte de facteurs multiples complexes pour interpréter les résultats, dont il discute avec le patient.
Lorsque votre médecin de famille vous aiguille vers un cardiologue, il lui fournit tous vos antécédents de santé. Lors de la consultation, le cardiologue les examine, procède à un examen physique complet et demande souvent des examens complémentaires.
Il peut s’agir d’analyses sanguines, de tomodensitogrammes (TDM ou TACO), de radiographies, de moniteurs Holter, d’échocardiogrammes, d’évaluation du stimulateur cardiaque et d’épreuves d’effort cardiaque.
La peau est considérée comme le plus grand organe du corps humain. Elle joue un rôle important de protection et de couverture du corps. Les dermatologues sont non seulement des spécialistes de la peau, des cheveux et des ongles, mais ils savent aussi trouver le lien entre les affections touchant ces parties du corps et les autres organes.
On aiguille souvent un patient vers un dermatologue en cas de problèmes dermatologiques importants. Le dermatologue prend connaissance des antécédents, examine la zone touchée, réalise éventuellement une biopsie, pose un diagnostic et recommande un traitement.
Les patients présentant des symptômes persistants (aigreurs d’estomac fréquentes, gaz, constipation, diarrhée, nausées ou maux d’estomac) peuvent être aiguillés vers un gastroentérologue. Ces symptômes peuvent indiquer des troubles plus graves de l’œsophage, de l’estomac, de l’intestin grêle, du côlon et du rectum, du pancréas, de la vésicule biliaire, des voies biliaires ou du foie.
Le gastroentérologue peut demander des prises de sang, le prélèvement d’échantillons ou une radiographie pour confirmer le diagnostic. Certains patients passent en salle d’opération pour que le médecin puisse faire un examen endoscopique.
L’HGW a un gastroentérologue itinérant.
Les internistes sont des médecins ayant une formation et des connaissances approfondies en prévention et en prise en charge de troubles complexes de l’organisme et de maladies des organes internes. Ils posent des diagnostics, traitent les patients et offrent des soins préventifs et s’occupent du suivi pour un large éventail de maladies ne requérant pas d’intervention chirurgicale. Les internistes de notre clinique de spécialistes peuvent demander des épreuves d’effort cardiaque, des tests de laboratoire, des explorations fonctionnelles respiratoires, des radiographies, des échographies et des tomodensitogrammes (TACO) pour les patients.
Les néphrologues sont des spécialistes de la médecine interne ayant des compétences pointues en diagnostic et en traitement de l’appareil rénal et urinaire. Les patients sont aiguillés vers ces spécialistes pour des pathologies comme les inflammations, le cancer et l’insuffisance rénale.
Les patients sont aiguillés vers un neurologue pour des pathologies comme un accident vasculaire cérébral (AVC), l’épilepsie, la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson, la maladie d’Alzheimer et la sclérose latérale amyotrophique (SLA). Le neurologue peut également évaluer des personnes souffrant de céphalées, de troubles du sommeil, de lésions cérébrales ou médullaires, et de pathologies du système nerveux périphérique.
Le neurologue examine les nerfs du cou et de la tête, vérifie la force musculaire et observe l’équilibre et la marche. Il peut également vérifier les réflexes, les sensations, la mémoire, l’élocution et d’autres fonctions cognitives. Au Yukon, plusieurs tests de diagnostic peuvent être utilisés par les neurologues, notamment l’EMG-VCN (électromyographie-vitesse de conduction nerveuse), le tomodensitogramme (TACO), l’IRM et la ponction lombaire (rachicentèse).
Durant la consultation, le neurologue itinérant procède à un examen ou à une évaluation et envoie ses recommandations de traitement et suivi au médecin de famille. Les traitements au Botox sont assurés par le neurologue à la clinique de spécialistes pour un petit nombre de pathologies.
L’HGW a deux neurologues itinérants.
Un ophtalmologue est un médecin spécialisé dans l’évaluation, le diagnostic et le traitement des maladies de l’œil. Son expertise médicale et chirurgicale intervient dans le traitement des troubles oculaires. Habituellement, votre médecin de famille vous aiguillera d’abord vers un optométriste local pour un examen de la vue, et celui-ci fournira à l’ophtalmologue les renseignements nécessaires à la planification des bons soins.
Les patients sont habituellement aiguillés vers un ophtalmologue pour une cataracte et une chirurgie de la cataracte, une rétinopathie diabétique, un glaucome, des lésions oculaires et une correction de l’amblyopie (œil paresseux). La tomographie par cohérence optique (TCO) est une technique d’imagerie utilisée à la clinique de spécialistes pour le diagnostic de pathologies de la rétine et de dégénérescence maculaire.
Les hôpitaux du Yukon offrent des services complets d’orthopédie, y compris des soins non invasifs, des interventions chirurgicales non urgentes (planifiées) et des interventions chirurgicales urgentes, assurés par des chirurgiens orthopédistes résidents. Le programme de chirurgie orthopédique vise à améliorer l’accès aux soins et à réduire les déplacements à l’extérieur du territoire. Il vise également à diminuer le temps d’attente pour les consultations et la mise en place des plans de traitement.
L’HGW a un chirurgien orthopédiste itinérant spécialisé dans les mains et poignets.
Les patients sont placés sur une liste d’attente pour voir le chirurgien orthopédiste, qui partage son temps entre la clinique de spécialistes itinérants, la salle d’opération et la salle des interventions mineures.
Les otorhinolaryngologistes sont des médecins formés en prise en charge médico-chirurgicale de troubles touchant notamment les oreilles, le nez et les voies nasales, les sinus, le larynx, la bouche et la gorge, ainsi que des structures du cou et du visage. Ils sont spécialisés en diagnostic et en prise en charge des pathologies associées chez les adultes et les enfants.
Les patients sont généralement aiguillés vers un otorhinolaryngologiste pour des otites chroniques, des acouphènes, une perte auditive et des vertiges. On peut recommander une endoscopie nasale pour les patients ayant des allergies, des sinusites, des saignements de nez, des ronflements, des difformités faciales ou une respiration nasale anormale. De plus, l’otorhinolaryngologiste évalue, diagnostique et traite les troubles de la déglutition et la dysphonie (enrouement).
L’HGW a deux otorhinolaryngologistes (ORL) itinérants.
Les physiatres sont des médecins spécialisés en médecine physique et en réadaptation.
Au moyen d’une méthode holistique, le physiatre évalue et prend en charge chaque patient dans son cadre de vie habituel. Il emploie une approche collaborative pour aider les patients atteints de troubles orthopédiques et neurologiques (neuromusculaires) chroniques à améliorer leurs fonctions et leur qualité de vie au quotidien.
Durant la consultation, le rhumatologue prend connaissance des renseignements transmis par votre médecin de famille, analyse de façon approfondie de vos antécédents médicaux et examine la zone touchée. Il valide ensuite les données recueillies pendant la consultation par des analyses de laboratoire ou des radiographies par rayons X. Puis il pose un diagnostic, formule des recommandations et propose un traitement, et envoie le tout à votre médecin de famille.
L’arthrite inflammatoire est une maladie auto-immune provoquant le dérèglement du système immunitaire, l’amenant à attaquer la membrane synoviale qui tapisse les articulations. Non traitée, cette maladie chronique occasionne des douleurs, une tuméfaction, un handicap ou une difformité.
Le dépistage et le traitement précoces par un rhumatologue peuvent ralentir la progression de la maladie. C’est pourquoi le rhumatologue itinérant se concentre davantage sur l’arthrite inflammatoire que sur l’ostéoarthrite.
L’ostéoarthrite résulte de l’usure du cartilage articulaire au fil du temps. Votre médecin de famille peut recommander des traitements pour contrôler la douleur, l’enflure et le handicap, qui se manifestent au fil du temps avec cette forme d’arthrite.
L’HGW a un rhumatologue itinérant. Une infirmière autorisée de la clinique de spécialistes travaille avec le médecin de famille et le rhumatologue pour offrir des soins aux patients toute l’année.
La plupart des spécialistes itinérants recevront les patients aiguillés par ordre de priorité, selon les renseignements fournis par le médecin de famille. C’est pourquoi il est difficile de fournir une bonne estimation du temps d’attente. Les cas urgents sont vus en priorité.
Les patients sont prévenus par la poste quatre à six semaines avant leur rendez-vous. Ils reçoivent tous les renseignements pertinents : ce qu’il faut apporter, les échographies et les tests de laboratoire à faire au préalable, etc. Tous les patients doivent confirmer leur rendez-vous par téléphone au moins une semaine avant la date du rendez-vous, sans quoi celui-ci peut être attribué à quelqu’un d’autre.
Les patients doivent arriver 10 minutes avant l’heure prévue du rendez-vous.
Tous les patients qui pourraient avoir un trouble pouvant nécessiter une opération doivent être aiguillés par leur médecin de famille. Le chirurgien itinérant déterminera si une opération est nécessaire, en évaluera la priorité et ajoutera le patient à la liste d’attente.
Environ un mois avant la date de l’opération, le patient recevra une lettre et une trousse d’information sur l’intervention. Il est primordial que les patients confirment leur rendez-vous auprès de la clinique de spécialistes en indiquant le numéro de réservation figurant sur le formulaire Intervention chirurgicale/Renseignements à l’intention du patient. Sans confirmation une semaine avant la date prévue, le rendez-vous sera attribué à quelqu’un d’autre.
Les patients doivent suivre les consignes fournies sur le formulaire Intervention chirurgicale/Renseignements à l’intention du patient pour prendre rendez-vous (anesthésiste et service préopératoire). Ils peuvent se renseigner sur leur intervention chirurgicale au service préopératoire, situé près de l’entrée principale de l’Hôpital général de Whitehorse. La présence au rendez-vous est obligatoire, sans quoi l’opération est annulée.
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